Solicitud de emisión de
Seguro de Responsabilidad Civil Médicos
Foto de INE del contratante por ambos lados (frente y vuelta):
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Comprobante de domicilio (en caso de que la INE no lo tenga):
Cédula Profesional: (adjuntar todas las cédulas con las que cuente)
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Anexar cotización a emitir (adjuntar el archivo pdf que le enviamos como cotización)
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¿Requiere factura fiscal? (después de emitida no se podrá solicitar):
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Código Aliado (si eres agente de seguros):
